綜合新聞
張浩然博士、辛赫男博士相繼在《Journal of Infection》在線發表關于結核感染連續監測過程中檢測結果轉陰潛在機制的研究論文
以檢測結核分枝桿菌特異性抗原刺激T細胞產生的γ-干擾素為原理的γ-干擾素釋放試驗 (interferon-γrelease assay,IGRA)被普遍用于結核分枝桿菌感染的檢測。QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT)是WHO《結核潛伏感染管理指南》推薦使用的一款商品化的IGRA產品。但是,近年的研究發現QFT在連續監測重點人群結核感染狀態的過程中存在相當比例檢測結果轉陰的問題,對于其潛在機制的闡明成為領域內的研究熱點。
高磊課題組張浩然博士利用meta分析技術、辛赫男博士利用前瞻性的原創性研究設計針對QFT連續監測結果轉陰機制問題開展了探索性研究,相關結果相繼發表在《Journal of Infection》。研究發現,在不同人群中普遍存在QFT連續監測過程中檢測結果轉陰問題,并且轉陰比例不受預防性治療的影響,提示QFT監測不能用于結核潛伏感染預防性治療的效果評價;QFT結果轉陰受宿主免疫狀態、檢測操作的重復性等多因素影響,但是不排除感染清除導致的檢測結果轉陰;外周血IL-8水平可能與感染清除導致的QFT檢測結果轉陰密切相關。以上研究結果為進一步完善IGRA檢測技術、提高結核感染檢測結果的準確性、深入了解結核分枝桿菌感染免疫機制提供了流行病學數據支持和新的研究思路。
圖1. QFT連續監測過程中檢測結果轉陰不受預防性治療的影響
圖2. 外周血IL-8水平可能與感染清除導致的QFT檢測結果轉陰密切相關,其相關性不受QFT檢測cut-off值選擇的影響(A:0.35IU/ml; B:0.70IU/ml)